Вредные и полезные микроорганизмы кишечникаНаш организм напрямую взаимодействует с окружающей средой. Для того чтобы сохранять здоровье, независимо от того, скольк... |
МикроорганизмыТермин «микроорганизм» применяется к группе растений и животных микроскопического и субмикроскопического размера. Микр... |
Вич-инфекцияВозбудителем ВИЧ-инфекции является вирус иммунодефицита человека: ВИЧ — может быть двух типов (1 и 2) (по-английски HI... |
Основы медицинской паразитологии. ПаразитологияНаука, изучающая паразитов и вызываемые ими заболевания, называется медицинской паразитологией. Организмы, живущие за ... |
Основные виды гельминтов, вызывающих заболевания у человекаГельминтозы — заболевания, вызываемые поселившимися в организме человека паразитическими червями — гельминтами и их ли... |
Вязаная шапочка, гитара, борода и романтический блеск в глазах - по этим признакам мы безошибочно определим туриста образца 60-80-х годов прошлого века. Советский турист рассматривался государством как существо, прежде всего, духовное с редуцированными потребностями в твёрдой пище. Классическим питанием скитальца считался консервированный продукт - «завтрак туриста», обладавший настолько удручающими вкусовыми характеристиками, что его употребление вне походных условий означало крайнюю степень материального и нравственного упадка и закономерно отзывалось диспепсией.
Описанный образ туриста теперь довольно редко можно встретить на постсоветском пространстве. Сам термин, обозначающий оставивших цивилизацию в поисках рискованных приключений людей, уступил место более популярному - экстремал. Вместе с тем смена общественных формаций существенно не отразилась на актуальности проблемы нарушения функции желудочно-кишечного тракта у путешествующих индивидуумов, что связано с неизбежными диетическими нарушениями и невозможностью неукоснительного соблюдения гигиенических правил.
«Диарея путешественника» (термин, кстати, медицинский), штурмующего горную высоту или сплавляющегося в бурном водном потоке, способна лишить его энтузиазма и нарушить идиллию общения с природой. Вместо того чтобы восхищаться великолепием предстающих взору бескрайних просторов, унылый взгляд бедного путешественника то и дело блуждает в неровностях рельефа в надежде отыскать укромное местечко. Проблема быстро перестает быть личной и способна поставить под угрозу срыва все мероприятие. Поэтому лекарства, способные совладать с диареей, обязательно должны присутствовать в каждой походной аптечке. Свои рекомендации по её составлению даёт русскоязычный Интернет.
Уголь всегда в цене, не зря говорят - «чёрное золото». Тем более, если уголь активированный. Брать в поход его нужно «в обязательном порядке» и «в больших количествах - пачек 8-10» советует раздел «Аптечка путешественника» сайта «Lita-красота», а в случае чего «кидать в стакан несколько таблеток». Нет, безо всякого шаманизма и не с целью выработки меткости, а «для обеззараживания воды». Это очень остроумная, логичная и вместе с тем простая рекомендация, в которой автор, основываясь на широко известных данных об адсорбирующем действии активированного угля, преодолевает узкоспециальный подход медицинских справочников и расширяет круг традиционных показаний к применению препарата. Интересно, проводились ли какие-нибудь испытания, подтверждающие эффективность этого рационализаторского предложения? Ну, да не будем придираться, во всяком случае, это одна из немногих рекомендаций, носящих профилактический характер. Остальные в основном касаются лечения.
И здесь опять восхищает статья «Аптечка путешественника», старающаяся привить осторожное отношение к антибиотикам. «Что касается антибиотиков, то по любому поводу принимать их не следует», - справедливо замечают авторы заметки. «Имеет смысл взять с собой ЛЕВОМИЦЕТИН» - осторожно советуют они. Осторожность здесь заключается, надо полагать, не в самом совете, а в его формулировке, ведь «взять» - ещё не означает принимать.
Примечательно, что подобная осторожность по отношению к левомицетину встречается не редко. Так, например, составители «походной аптечки» на сайте «Скиталец - сервер для туристов и путешественников» пишут про левомицетин следующее «Положите его в аптечку на “самый крайний случай”, т.е. на случай тяжелой кишечной инфекции, с которой не удается справиться никакими другими способами» (статья «Антибиотики в походных условиях»).
Из «других способов» предлагается применять при поносе ФТАЛАЗОЛ, о котором написано, что «он эффективен при многих инфекциях». Таким образом, рекомендуется такой алгоритм борьбы с поносом: вначале фталазол, а если не помогает - левомицетин. Именно эти два препарата значатся в аптечке «скитальца» на одноименном сайте в статье «Походная аптечка - версия 1.1», где вновь встречается аргументированное предостережение по поводу левомицетина: «Помните: левомицетин вызывает тяжелый дисбактериоз, поэтому попусту пить его не стоит». Да если бы только дисбактериоз…
Отношение к левомицетину в Рунете уважительное. Ничего, что препарат не так успешно борется с бактериями, как эритроцитами, вызывая порой апластическую анемию - в горах воздух свежий! Не пугает и неврит зрительного нерва с перспективой никогда больше не увидеть окружающих красот. «Увидеть Париж и умереть!».
На том же сайте, в статье «Походная аптечка. Информация о лекарственных средствах» можно найти подробное описание антимикробных препаратов, рекомендуемых для походной аптечки. Помимо ранее упомянутой информации о впечатляющих свойствах фталазола здесь говорится о возможности применения этого препарата при «операции на кишечнике (для предупреждения гнойных осложнений)». Небезынтересная для туристов подробность, правда?
Вы привыкли полоскать фурацилином горло при ангине?! Отлично, берите его в поход, он поможет и в случае поноса - skitalets.ru рекомендует принимать ФУРАЦИЛИН «внутрь для лечения бактериальной дизентерии». Препарат, к сожалению, побочных эффектов не лишён, но это не беда - «побочное действие устраняется или уменьшается назначением антигистаминных средств (ДИМЕДРОЛ и др.)» - напоминает skitalets.ru. А от появившейся сонливости примите ещё что-нибудь, и так далее! Только надёжнее страхуйтесь в горах.
Кстати, вот что написано про фурацилин в учебнике «Клиническая фармакология», изданном в 2004 г. под ред. академика РАМН проф. В.Г. Кукеса: «…Применяют только местно… При приёме внутрь может вызвать тяжёлые периферические полиневропатии и острый гемолиз эритроцитов» (стр. 627).
Свой ответ диарее в фундаментальном труде «Наша походная аптечка» предлагает г-н Ю. Боголюбский. По мнению автора, наилучший результат в случае «кишечных инфекций с поносом» будет получен «после промывания желудка и последующем недельном применении ФУРАЗОЛИДОНА или СУЛЬГИНА».
Фуразолидон, видимо, прельстил составителя как медикамент, который способствует соблюдению высокой культуры поведения туристов, затрудняя распитие ими алкогольных напитков. Так, из всех возможных ограничений к использованию препарата автор отметил для себя единственное - «не принимать совместно с алкоголем»!
«Что написано пером…», как известно, с трудом поддаётся правке. А вот на электронных страницах Интернета исправления возможны и необходимы.
Думаю, что стимулом к внесению корректив в свои лечебные рекомендации для авторов Интернет-аптечек может послужить приведённая ниже таблица. Она составлена на основе данных, содержащихся в наиболее полных современных руководствах по антимикробной терапии: «Практическом руководстве по антиинфекционной химиотерапии» под редакцией члена-корреспондента РАМН, проф. Л.С. Страчунского, члена-корреспондента РАМН, проф. Ю.Б. Белоусова и д.м.н. С.Н. Козлова, и книге «Рациональная антимикробная фармакотерапия» под редакцией проф. В.П. Яковлева и проф. С.В. Яковлева, 2002 и 2003 гг. издания, соответственно.
Обе книги имеют главы, посвящённые применению антимикробных препаратов с целью борьбы с диареей. В «Практическом руководстве…» на стр. 237-238 (раздел «Инфекции желудочно-кишечного тракта»), а в «Рациональной антимикробной фармакотерапии» на стр. 477-478 приведён список препаратов, рекомендуемых к использованию в этом случае. Всего указано 9 лекарственных средств. И среди них нет ни одного из упомянутых составителями походных аптечек. А вот, что сказано про предложенные в Интернете препараты.
Читайте: |
---|
Разочарование антибиотикамиУвеличение количества химиотерапевтических средств и все более широкое внедрение химиотерапии привело к некоторым раз... |
Борьба с истощениемТо, что микробиота может управлять метаболизмом хозяина, уже не вызывает сомнения. Исследования лаборатории Гордона, п... |
Эффективные микроорганизмыНа первый взгляд, решение проблемы повышения плодородия просто: вноси в почву побольше полезных микроорганизмов — и бу... |
ИммунитетОбщность всех защитных функций организма, позволяющих ему противостоять всем генетически чужеродным вирусам, бактериям, ... |
Распространение вакцинацииПосле того как был найден способ предупреждения оспы - вакцинация - распространился по Европе со сверхъестественной б... |
Повышение иммунитета (поднять иммунитет)Иммунитет – это естественная защита организма от заболеваний и патологических состояний. Большую часть заболеваний, опас... |